引言： T波峰值和终末间的间期（T峰值至T终末，TpTe）检测了心室跨壁复极的离散度，且早期研究提示其有作为心律失常发生预测因子的潜能然而，尚未开展以社区为基础的评估。
　　假说： 在一般人群中，TpTe间期延长和TpTe/QT比值是心源性猝死（SCD）的预测因子。
　　方法： 我们在一项正在进行中的社区为基础的研究中，采用病例对照设计评估了美国西北大都市区一百万居民的TpTe以及其他ECG预测因子。病例有SCD； 95%还有已证实的或可能的冠心病（CAD）；对照为来自同一区域的确诊CAD者。分析限于有窦性心律12导联ECGs的受试者，对病例则需有SCD前或与SCD无关的（179例病例和184例对照）。测定V5导联的TpTe、QT和JT时限。采用独立样本t检验进行双变量比较；多重logistic回归被用于模拟所检测变量和SCD之间的相关性。
　　结果：病例（66岁；63%男性）和对照（66岁；64%男性）的平均年龄相似。当与对照组相比时，病例的平均TpTe显著较长（92±19 ms vs. 77.1±14 ms，p<0.01）。病例的TpTe/QT比值显著高于对照（0.23±0.04 vs. 0.20±0.14，P =0.006）。病例的平均QRS时限为99±22 ms，对照为97±18 ms，P =0.28。病例中平均QTc和JTc间隔显著长于对照（分别为449±37 ms和420±45 ms； P <0.01；以及333±36 ms和313±41 ms，P <0.01）。logistic回归中，在校正年龄、性别、QTc和QRS时限后，TpTe仍是SCA的显著预测因子。TpTe增加一个标准差（18 ms）导致SCD几率升高3倍（OR 3.3，95% CI 2.4~ 4.5），而QTc 增加一个标准差（44 ms）致使几率倍增（OR 2.2，95% CI 1.7~2.9）。
　　结论：在冠心病患者中，静息ECG上V5导联的TpTe间隔和TpTe/QT比值是SCD的显著预测因子。这些结果对冠心病中SCD危险分层有一定意义。